Медицинское страхование детей


Медицинское страхование детей включает в себя:

  • обязательное медицинское страхование детей (ОМС);
  • добровольное медицинское страхование детей (ДМС).

Полис обязательного медицинского страхования – один из первых документов, который необходимо оформить после рождения ребенка. Обратиться в страховую компанию необходимо в течение трех месяцев после рождения ребенка, имея на руках свидетельство о рождении. По существующим правилам полис ОМС оформляется по месту прописки одного из родителей.

По достижении 3-х месячного возраста ребенок утрачивает право на получение бесплатной медицинской помощи без полиса ОМС. Полис обязательного медицинского страхования дает право на гарантированное получение бесплатной медицинской помощи на территории РФ.

Добровольное медицинское детское страхование становится качественной альтернативой обязательному медицинскому страхованию и предполагает получение качественного медицинского обслуживания в платных медицинских учреждениях в рамках страховой программы в течение всего года.

По договору ДМС страховая компания гарантирует организацию и финансирование медицинских и иных услуг определенного перечня и качества в объеме страховой медицинской программы, прилагаемой к Договору страхования и являющейся неотъемлемой его частью.

Каждая услуга по добровольному медицинскому страхованию ребенка имеет свою цену, а перечень таких услуг собственно и определяет стоимость страхового полиса. Причем плата за один и тот же вид услуг разная в зависимости от возраста ребенка. Кроме того, на стоимость полиса ДМС влияет состояние здоровья ребенка.

Поэтому программы добровольного медицинского страхования детей зачастую разрабатываются с учетом их возрастных особенностей и чаще всего встречаются:

  • ДМС для детей до года;
  • ДМС от 0 до 3 лет;
  • ДМС для подростков от 14 лет.

Программы добровольного медицинского страхования детей для разных возрастных групп имеют свои особенности, с которыми необходимо ознакомиться непосредственно в страховой компании.



Популярные ответы на вопросы по детским пособиям



Сколько дней с начала временной нетрудоспособности оплачивается больничный по уходу за больным ребенком за счет работодателя?

За счет работодателя в этом случае не оплачивается ничего. Согласно части 3 статьи 3 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" пособие по временной нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком выплачивается застрахованным лицам за счет средств бюджета Фонда социального страхования РФ начиная с первого дня временной нетрудоспособности...

Имеет ли женщина право на ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, если она вышла из отпуска на полный рабочий день, отработала месяц и снова решила пойти в отпуск по уходу?

Да, имеет. Законодательство устанавливает право ухода за ребенком до достижения им возраста полутора лет, поэтому отпуск по уходу за ребенком можно прервать, выйти на работу, а потом снова написать заявление на отпуск. Право на данное пособие при этом женщина не теряет...

Каковы особенности расчета и получения декретного пособия для случая, когда женщина, находясь в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет, уходит во второй декретный отпуск?

Согласно пункта 6 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (в дальнейшем по тексту - Положение), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 июня 2007 г. N 375, декретное пособие исчисляется исходя из среднего заработка застрахованной женщины, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам...

Все ответы на вопросы